問題31
次の記述のうち適切なものはどれか。2つ選べ。
1 .漢方薬はすべて、公的医療保険の対象とはならない。
2 .WHO(世界保健機関)のがん疼痛管理は、若年者を対象としており、高齢者には当てはまらない。
3 .慢性閉塞性肺疾患の主たる原因は、喫煙である。
4 .上部消化管出血では、鮮血便ではなくタール便となる。
5 .不眠を訴える高齢者には、飲酒が有効である。
適切な選択肢は3と4です。
「1 漢方薬はすべて、公的医療保険の対象とはならない。」
漢方薬の中には、公的医療保険の対象となるものもあります。ただし、すべてが対象となるわけではありません。したがって、この選択肢は誤りです。
「2 WHO(世界保健機関)のがん疼痛管理は、若年者を対象としており、高齢者には当てはまらない。」
WHOのがん疼痛管理は、年齢にかかわらず、がん患者の疼痛を適切に管理することを目的としています。WHOがん疼痛管理法は、年齢や性別に関係なく、がん患者の疼痛管理のための国際的な指針であり、高齢者にも適用されます。したがって、この選択肢は誤りです。
「3 慢性閉塞性肺疾患の主たる原因は、喫煙である。」慢性閉塞性肺疾患（COPD）の主たる原因は、たばこの喫煙です。喫煙以外にも、空気汚染や遺伝的要因なども関与することがありますが、喫煙が最も重要な原因とされています。COPDは、長期間の喫煙によって引き起こされる疾患であり、喫煙をやめることが治療の重要な要素です。したがって、この選択肢は正しいです。
「4 上部消化管出血では、鮮血便ではなくタール便となる。」→ 正しい。上部消化管出血の場合、血液が胃や十二指腸などで消化されることがあり、鮮血便よりも黒色や焦げ茶色を帯びたタール便が出ることが多いとされています。
「5 不眠を訴える高齢者には、飲酒が有効である。」飲酒は、睡眠の質を低下させ、不眠症の悪化を引き起こすことがあります。高齢者は、代謝が低下してアルコールに対する感受性が増すため、特に注意が必要です。したがって、この選択肢は誤りです。